近期，用于缓解新冠肺炎症状的感冒药、抗原检测试剂等防疫物资需求大增，吸引资本市场炒作相关概念。
以新华制药股份有限公司为例。该公司是中国解热镇痛药布洛芬的领先生产商。由于许多患者感染新冠肺炎后会出现高烧症状，布洛芬最近在中国多地热销，刺激新华制药股价稳步攀升。
新华制药已经连续五个交易日涨停。
但无论是用于退烧的布洛芬或对乙酰氨基酚，还是止咳、祛痰、咽痛的药物，这些都是对症治疗，主要是缓解新冠肺炎感染后的各种症状。此外，由于新冠肺炎是一种病毒感染，抗病毒治疗也被认为是预防和治疗新冠肺炎的重要手段。
收藏！新冠肺炎感染后的对症治疗
据南方医科大学南方医院呼吸科主任蔡介绍，目前感染流感后有很多类似症状，如咽干、咽痛、鼻塞、发热等。“奥米克隆菌株的致病性已经很弱了，所以面对新冠肺炎没有必要恐慌。普通人感染新冠肺炎只需要多喝水，多休息，大部分都能慢慢自愈。”
根据新冠肺炎感染者家庭治疗指南，在感染新冠肺炎病毒后，发烧和咳嗽等症状可以对症或口服治疗。
比如发热头痛，可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物；如果有咽干咽痛，可以用清咽滴丸、疏风解毒胶囊等。如果出现咳嗽、咳痰，可使用溴己新、氨溴索；如果是干咳无痰，可以用福尔可定等。如果流鼻涕，用扑尔敏、氯雷他定等。这些药物也常用于治疗感冒。
新冠肺炎的抗病毒药物，目前国内只有两个产品获批，辉瑞的尼玛替韦片/利托那韦片和真生物的阿夫定片。目前，这两种药物已被列入新型冠状病毒的最新版治疗计划，即新型冠状病毒的治疗计划(第9版)。
根据“新型冠状病毒治疗方案”，帕昔洛韦适用于发病5天内轻度和普通，并伴有严重进展高危因素的成人和青少年(12-17岁，体重≥40kg)。用法:300mg PF-07321332 (nematvir)与100mg利托那韦同时服用，每12小时一次，连续5天。
阿夫定用于治疗患有普通新型冠状病毒的成年患者。用量为空腹吞服整片，每次5mg，每日1次，疗程不超过14天。
据科技创新板日报记者此前了解，目前我国新冠肺炎感染患者仍按照乙类、甲类管理进行集中治疗。无症状和轻度感染在避难所医院治疗，普通或以上感染在指定医院治疗。
因此，在现阶段，阿夫定主要用于治疗入住收容所医院和指定医院的新冠肺炎患者，帕昔洛韦也是如此。
值得一提的是，本周一，国务院联防联控机制发布了《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务工作的通知》(以下简称《通知》)， 其中明确了医疗机构(包括互联网医院和提供互联网医疗服务的医疗机构)可根据最新新型冠状病毒诊疗方案的相关要求，通过互联网诊疗平台，为出现新冠肺炎相关症状的患者和符合《新冠肺炎感染者家庭治疗指南》的居家人员开具新冠肺炎相关症状在线治疗处方。
从内容上看，该文件的出台更多的是为了充分发挥互联网医疗服务的积极作用，方便群众获取健康咨询、就医指导、预约诊疗等服务，降低线下交叉感染的风险。
不过，也有市场解读认为，这份文件是“新冠肺炎抗病毒药物将在网上销售”的信号。后来有媒体了解到，复星医药正在积极与京东健康等互联网医疗平台接洽和合作，力争通过多渠道实现阿夫定的可及性，进一步满足新冠肺炎感染患者的家庭治疗需求。复星医药是国内新冠肺炎口服药物Azvudine的独家商业合作伙伴。
随着疫情的进展，新冠肺炎的特效药帕昔洛韦和阿夫定能否更加亲民？患者能否通过更便捷的渠道获得药品？这不仅是市场，也是老百姓关心的问题。
在网上“销售”新冠肺炎特效药可以吗？
对于网上销售处方药来说，患者通过互联网平台获取处方药的最大意义在于方便。但另一方面，网上销售处方药也会出现一些用药安全问题，比如网络平台能否成为真正的把关人，在患者日常购药过程中做好严格的处方审核。
所以从这个角度来说，作为处方药的帕昔洛韦和阿夫定是有资格进行网上销售的。然而，与普通处方药不同的是，新冠肺炎的抗病毒药物是非常时期的产物，其中大多数是在短时间内迅速开发和批准的。另外，临床使用时间还比较短，使用成熟度和常规处方药不太一样。
因此，根据科技创新板日报记者了解到的情况，无论是监管部门还是临床医生，对于放开抗病毒药物在新冠肺炎的线上线下销售仍持谨慎态度。
据记者了解，根据国家美国食品药品监督管理局的通知，目前，药品零售企业仍不允许销售尼玛替韦片/利托那韦片、阿夫定片、安博韦单克隆抗体注射液、罗密韦单克隆抗体注射液的组合包装。Bavecumab/Romisemab注射液也是治疗新冠肺炎感染的单克隆抗体，被列入新型冠状病毒治疗和治疗方案。
“我们药店大约一个月前接到市场监督管理局的通知，不允许销售这些新冠肺炎治疗药物。”有药房人士向科技创新板日报记者证实。
作为知情人，对方也认为新冠肺炎感染后大多数人的症状是轻微的，药物也是安全的。因此，特定药物的使用应谨慎。“用的越多越好，否则容易导致吸毒。”他说。
临床医生对此持类似观点。“理论上来说，帕昔洛韦和阿夫定不适合新冠肺炎治疗药物的线上和线下销售，因为这两种药物还是有一些副作用的。比如中重度肝肾损害患者需要慎用阿昔洛韦，心律失常患者不适合使用帕昔洛韦，与喹硫平一起使用是错误的。”上海某三甲医院急诊科主任告诉记者。
“因此，我认为还是慎用为好。我们医院有互联网医院。如果患者通过我们医院的互联网医院要处方，然后线下拿药，问题就不大了。”对方补充道。
事实上，最近由滥用药物引起的医疗事故并不少见。很多人没有感染新冠肺炎，却因为乱吸毒住进了ICU。据媒体报道，由于害怕感染新冠肺炎，许多人服用了多种药物，导致前往医院的药物性肝损伤患者数量突然增加，有些人甚至被送进了ICU。
微博大V“庄无辜”也现身，提醒近期囤积毒品的人慎用毒品。2016年，他在几个小时内吃了三次感冒药，导致不可逆的肝损伤，并于2021年进行了肝移植。他在微博中写道:“不要多种消炎退烧药一起吃。不是闹着玩的。也许人会死。”
怎样才能兼顾方便和安全？
据媒体13日报道，第一药网互联网医院新冠肺炎咨询门诊开始预售来自新冠肺炎的口服抗病毒药物帕昔洛韦，价格为2980元/盒。购买必须基于处方和核酸或抗原结果。受此消息影响，1药美股在网上盘前涨幅超过30%。
但随后，第一药网向媒体澄清，上述对第一药网在新冠肺炎网上销售口服药物帕罗西汀的解读是不准确的。
对此，前述药店人士也向科技创新板日报记者解释称，无法确定该消息，传言1号药网通过网上医疗机构销售新冠肺炎抗病毒药物，并非大家理解的“网上销售”。其还表示，截至目前，相关监管部门并未表示将放开口服抗病毒药物在新冠肺炎的线上线下零售。此外，就在记者发稿前，记者注意到1药网APP已经下架了帕罗西汀。
目前口服抗病毒药物如何更易获得？如何才能同时兼顾方便和安全用药？
从国外的实践来看，新冠肺炎特效药帕昔洛韦目前在美国主要提供给免疫缺陷者或老年人使用，需要医生处方才能获得。
也有一个以上的访问通道。例如，患者可以通过远程医疗确定帕昔洛韦是否适用。远程医疗预约后，帕昔洛韦的处方将在当地药店开具，或者通过免费邮寄的方式到达患者手中。
此外，你也可以去政府提供的诊所和处方药分发场所获取药物，即检测治疗计划。测试治疗是指提供测试、医疗和药物的场所。新冠肺炎检测后，如果确诊，会有专门的专业人员为患者进行简单的诊断和治疗，并开出处方药，可以当场服用。如果患者已经有家庭医生或其他医护人员开具的处方，可以直接拿着处方到这个地方取药。
截图自网络文章
毋庸置疑，抗病毒药物作为处方药，一定要在医生的指导下使用。保证药品安全不仅仅是监管部门的责任，还有赖于社会对药品安全意识和知识的提高。
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